лого в мобильной версии
ГЛАВНОЕ В ТЕКУЩЕЙ ЭПИДОБСТАНОВКЕ ГРИПП У ДЕТЕЙ
20/01

Течение гриппа у детей, в отличие от взрослых, часто бывает более тяжелым и сопряжено с развитием осложнений на фоне снижения иммунного ответа и обострения хронических заболеваний.1

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО
28 000
детей ежегодно умирают от гриппа и его осложнений2

Значительная часть летальных исходов связана с тяжелым течением инфекции у детей из групп риска, а также с несвоевременным оказанием медицинской помощи.

ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ ГРУППАМ РИСКА3

  • дети до 5 лет, особенно младше 2 лет
  • бронхолегочные заболевания: бронхиальная астма, пороки развития, ХОБЛ, муковисцидоз
  • болезни сердца: пороки, воспалительные заболевания
  • эндокринные нарушения: сахарный диабет, ожирение
  • заболевания печени и почек
  • нарушения обмена веществ: наследственные и митохондриальные нарушения
  • иммунологические нарушения: ВИЧ-инфекция, иммунодефицитные состояния
  • неврологические нарушения
ТЕРАПИЯ: РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ

В рекомендации ВОЗ4 по лечению гриппа включены два препарата – балоксавир марбоксил и осельтамивир.

×3
сокращение периода выделения вируса vs осельтамивир (MINISTONE‑2)5

Однократный прием балоксавира приводил к достоверному трехкратному сокращению периода выделения вируса в сравнении с осельтамивиром в исследовании MINISTONE‑25. Также применение балоксавира марбоксила рекомендовано российскими клиническими рекомендациями3 у детей с неосложненным течением гриппа, в том числе у пациентов из групп риска.

КАКОВА ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ СЕЙЧАС?
30%
превышение эпидемических порогов в конце декабря и в начале праздников6

В конце декабря и в начале новогодних праздников уровень заболеваемости превышал эпидемические пороги почти на 30%6 (рис. 1). На второй неделе 2026 года общий уровень заболеваемости снизился, но в ряде городов все еще остается выше условной нормы.

В России среди циркулирующих респираторных вирусов уверенно преобладает грипп A (H3N2)6.

График: заболеваемость гриппом и ОРВИ
Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2024/25 и 2025/26 гг.7
20,3%
доля положительных ПЦР‑тестов на грипп (до)6

Несмотря на общее снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ, доля положительных результатов ПЦР‑тестов на грипп остается высокой (до 20,3%), что свидетельствует о продолжении эпидемии гриппа6. В ближайшие недели января ожидается рост заболеваемости.

ДАННЫЕ CDC: ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
8
случаев смерти детей за последние 3 недели; все субтипированные случаи — A(H3N2)

Особую настороженность вызывают данные CDC8: только за три последние недели зарегистрировано 8 случаев смерти детей от гриппа, связанных с вирусом A; все субтипированные случаи были вызваны A(H3N2). Всего с начала эпидсезона 2025–2026 гг. в США зафиксировано 17 летальных исходов среди детей6.

Практические выводы

  • Доминирующий штамм текущего сезона − грипп A(H3N2).
  • Эпидемия гриппа в России продолжается, хотя в начале января уровень заболеваемости снизился.
  • Повышенная бдительность необходима при ведении детей из групп риска − у них выше вероятность тяжелого течения и осложнений.
  • Ранняя диагностика и своевременное начало противовирусной терапии − ключевые элементы тактики.
ИСТОЧНИКИ
  1. Руководство по инфекционным болезням. В 2 кн. Кн. 2 / под ред. акад. РАМН, проф. Ю.В. Лобзина и проф. К.В. Жданова. – 4-е изд., доп и перераб. – Санкт-Петербург, 2011. – Часть 2. – С. 7–19.
  2. Nayak J, Hoy G, Gordon A. Influenza in Children. Cold Spring Harb Perspect Med. 2021 Jan 4;11(1):a038430.
  3. Грипп. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2025. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/249_2
  4. WHO. Clinical practice guidelines for influenza, 12 сентября 2024: https://www.who.int/publications/i/item/9789240097759, https://app.magicapp.org/#/guideline/jlPRdj
  5. Baker J, Block SL, Matharu B, et al. Baloxavir Marboxil Single-dose Treatment in Influenza-infected Children: A Randomized, Double-blind, Active Controlled Phase 3 Safety and Efficacy Trial (miniSTONE-2). Pediatr Infect Dis J. 2020;39(8):700-705.
  6. Еженедельный бюллетень по гриппу и ОРВИ. НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева. Доступ: https://www.influenza.spb.ru/surveillance/flu-bulletin/
  7. Оригинал рисунка: https://www.influenza.spb.ru/surveillance/flu-bulletin//
  8. Weekly US Influenza Surveillance Report: Key Updates for Week 53, ending January 3, 2026. Доступ: https://www.cdc.gov/fluview/surveillance/2025-week-53.html