Течение гриппа у детей, в отличие от взрослых, часто бывает более тяжелым и сопряжено с развитием осложнений на фоне снижения иммунного ответа и обострения хронических заболеваний.1
Значительная часть летальных исходов связана с тяжелым течением инфекции у детей из групп риска, а также с несвоевременным оказанием медицинской помощи.
ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ ГРУППАМ РИСКА3
- дети до 5 лет, особенно младше 2 лет
- бронхолегочные заболевания: бронхиальная астма, пороки развития, ХОБЛ, муковисцидоз
- болезни сердца: пороки, воспалительные заболевания
- эндокринные нарушения: сахарный диабет, ожирение
- заболевания печени и почек
- нарушения обмена веществ: наследственные и митохондриальные нарушения
- иммунологические нарушения: ВИЧ-инфекция, иммунодефицитные состояния
- неврологические нарушения
В рекомендации ВОЗ4 по лечению гриппа включены два препарата – балоксавир марбоксил и осельтамивир.
Однократный прием балоксавира приводил к достоверному трехкратному сокращению периода выделения вируса в сравнении с осельтамивиром в исследовании MINISTONE‑25.
Применение балоксавира марбоксила у детей рекомендовано российскими клиническими рекомендациями3
В конце декабря и в начале новогодних праздников уровень заболеваемости превышал эпидемические пороги почти на 30%6. На второй неделе 2026 года общий уровень заболеваемости снизился, но в ряде городов все еще остается выше условной нормы.
В России среди циркулирующих респираторных вирусов уверенно преобладает грипп A (H3N2)6.
Несмотря на общее снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ, доля положительных результатов ПЦР‑тестов на грипп остается высокой (до 20,3%), что свидетельствует о продолжении эпидемии гриппа6. В ближайшие недели января ожидается рост заболеваемости.
Особую настороженность вызывают данные CDC8: только за три последние недели зарегистрировано 8 случаев смерти детей от гриппа, связанных с вирусом A; все субтипированные случаи были вызваны A(H3N2). Всего с начала эпидсезона 2025–2026 гг. в США зафиксировано 17 летальных исходов среди детей.
Практические выводы
- Доминирующий штамм текущего сезона − грипп A(H3N2).
- Эпидемия гриппа в России продолжается, хотя в начале января уровень заболеваемости снизился.
- Повышенная бдительность необходима при ведении детей из групп риска − у них выше вероятность тяжелого течения и осложнений.
- Ранняя диагностика и своевременное начало противовирусной терапии − ключевые элементы тактики.