Инфекционные заболевания. Вакцинация

COVID-19 и новые аллергии: растущие доказательства иммунных последствий инфекции

Накопленные данные показывают, что перенесённый COVID-19 может сопровождаться долгосрочными изменениями со стороны иммунной системы. В клинической практике всё чаще обсуждается связь инфекции SARS-CoV-2 с появлением новых и обострением ранее неактивных аллергических состояний.

В анализе электронных медицинских карт 118 млн пациентов после перенесённой инфекции SARS-CoV-2 был зафиксирован рост риска иммуноопосредованных заболеваний. Вероятность диагностики хронического риносинусита увеличивалась на 74%, бронхиальной астмы — на 66%, аллергического ринита — на 37%.
В другом исследовании, включавшем данные 22 млн человек из нескольких стран, учитывались новые аллергические диагнозы, поставленные не ранее чем через 30 дней после инфекции. Риск развития аллергии у переболевших COVID-19 был примерно на 20% выше по сравнению с неболевшими. Наиболее устойчивой ассоциацией оказалась вновь возникшая астма (в отдельных когортах риск увеличивался более чем в 2 раза), а также аллергический ринит.

Профилактика РСВ-инфекции: рекомендации ВОЗ и российская практика

Клиницисты, наблюдающие пациентов с постковидным синдромом, отмечают как появление новых аллергических состояний, так и «возврат» ранее неактивных. Типичный пример — астма, перенесённая в детстве и не проявлявшаяся в течение многих лет, которая вновь возникает после COVID-19. Также описываются случаи аллергического ринита, крапивницы и пищевой аллергии.

В статье, опубликованной в журнале Nature Immunology, сравнивали показатели воспаления и иммунного ответа у пациентов, полностью восстановившихся после COVID-19, и у людей с постковидным синдромом. Было показано, что постковидный синдром ассоциирован со стойкой иммунной дисрегуляцией и хроническим воспалением.
«Хотя мы напрямую не изучали аллергии у пациентов с постковидным синдромом, правдоподобно, что инфекция SARS-CoV-2 может способствовать усилению аллергических реакций», — отмечает первый автор исследования.
Постковид Аллергия