Первая помощь при укусе пчел: что рекомендовать пациентам?
Укусы пчел могут вызывать различные реакции − от легкого дискомфорта до тяжелой аллергической реакции, требующей неотложной медицинской помощи.
Рассмотрим типы реакций:
1. Легкая реакция В большинстве случаев симптомы укуса пчелы незначительны: мгновенная жгучая боль, покраснение и небольшой отек. Проходят в течение нескольких часов.
2. Умеренная реакция У некоторых людей реакция более выражена: сильная жгучая боль, зуд, покраснение и отек, который усиливается в течение 1–2 дней. Симптомы могут сохраняться до недели.
3. Тяжелая реакция (анафилаксия) Развивается у небольшого процента людей через 15–60 минут после укуса. Она характеризуется быстрым развитием потенциально жизнеугрожающих изменений гемодинамики и/или нарушениями со стороны дыхательной системы. Возможно развитие анафилаксии с поражением кожи, слизистых и желудочно-кишечного тракта без гемодинамических и дыхательных нарушений.
Что может сделать пациент самостоятельно при укусе пчелы?
1. Спокойно отойти от места укуса, чтобы избежать повторных укусов.
2. Удалить жало.
Пчелы оставляют жало в коже, которое нужно извлечь как можно быстрее. Чем дольше жало остается, тем больше яда выделяется.
Не следует использовать пинцет, чтобы не выдавить дополнительный яд. Лучше аккуратно соскоблить жало ногтем/марлей.
Осы и шершни не оставляют жала, поэтому искать его не нужно.
3. Промыть место укуса водой и приложить холодный компресс, чтобы уменьшить отек.
4. Если боль и отек очень сильные, можно принять безрецептурное обезболивающее средство (например, парацетамол) или антигистаминное средство 2 поколения.
5. При анафилаксии:
Если у пациента есть аллергия на укусы пчел и ранее врачом был назначен автоинъектор адреналина (EpiPen®), его следует использовать немедленно.
После введения адреналина необходимо вызвать скорую помощь.
6. Также стоит носить с собой информацию о сильных аллергических реакциях на укусы насекомых (в виде браслета и т.д.)
Необходимо обратиться в скорую медицинскую помощь в следующих ситуациях:
Тяжелая реакция на укус пчелы, свидетельствующая об анафилаксии.
Множественные укусы у детей, пожилых людей и людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
При множественных укусах (более 10 у взрослых или более 5 у детей).
Вы можете сохранить данные рекомендации, распечатать и раздавать пациентам.