Коморбидность заболеваний желудочно-кишечного тракта и атопического дерматита

Патогенез атопического дерматита основан на 3 составляющих: наследственная предрасположенность, гиперпродукция цитокинов и дисфункция кожного барьера. Из-за этого высок риск атопического прогрессирования – развития пищевой аллергии, аллергического ринита, бронхиальной астмы, развития коморбидных состояний, например, заболеваний ЖКТ.

Микробиом кишечника и кожи тесно связаны. У 80-95% больных АД наблюдается дисбиоз кишечника с выраженным дефицитом лактобактерий и бифидобактерий, ростом стафилококка и кишечной палочки, что приводит к росту золотистого стафилококка на коже.

В Курской области провели исследование с целью изучения взаимосвязи патогенеза атопического дерматита и заболеваний ЖКТ у детей от 1 месяца до 16 лет. Был проведен анализ частоты встречаемости реактивных изменений поджелудочной железы, диагноза гастродуоденит, диспепсии и дисбактериоза в зависимости от степени тяжести АД. Также анализировали изменения уровней лабораторных маркеров – АЛТ, АСТ, ЩФ, амилазы крови и частоту встречаемости креатореи, стеатореи, йодофильной флоры и крахмала в кале.

В результате была выявлена взаимосвязь между развитием АД, ухудшением его течения и наличием патологических изменений в работе ЖКТ.

Наличие патологических изменений ЖКТ повышает риск развития АД. Сам АД также приводит к нарушению работы органов ЖКТ. Между этими системами прослеживается четкая взаимосвязь, поэтому важно уделять внимание диагностике заболеваний ЖКТ у пациентов с атопическим дерматитом.